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Darmspiegelung (Koloskopie) in unserer Praxis

Die Darmspiegelung erfolgt in ganz privater Atmosphäre in der Praxis ohne Zeitdruck mit modernem Equipment (Video-Koloskopie)

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Neu in der Praxis: 3-D Endosonographie

Die dynamische dreidimensionale Sonographie ist fester Bestandteil des diagnostischen Programms und hilfreich bei schwierigen Entscheidungsfindungen. Nicht nur bei komplizierten Fistelverläufen, sonder auch im Rahmen der Beckenbodendiagnostik wird diese neue Untersuchungstechnik angewandt.

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Neues Buch von Prof. Dr. Prohm für Patienten über Hämorrhoiden

Ein neues Buch über Hämorrhoiden und allem was dazu gehört wird hier vorgestellt. Kein Buch für Spezialisten, sondern für Patienten mit reichlich Bildmaterial. Es ist im gut sortierten Buchhandel erhältlich.

 

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Vortrag auf dem ASCRS-Kongress in Hollywood, Florida, Mai 2014

Gemeinsam mit seinem ehemaligen Oberarzt Dr. Kowallik berichtete Prof. Prohm auf dem Kongress der Amerikanischen Gesellschaft für Kolorektalchirurgen in Hollywood/Florida über 3-D-Endosonographie des Beckenbodens. Der Titel des Vortrags lautet:„ Three-Dimensional Analysis of Pelvic Floor Disorders- A Real Diagnostik Tool For Individual Therapy in Obstructive Defecation Syndrome Patients“ Näheres hier

Die Darmflora

Die Darmflora oder das Zentrum der Darmgesundheit

In letzter Zeit  rückte die Zusammensetzung der Schleimhautschichten des Dickdarmes in den Fokus der Betrachtungen über die Entstehung vielfältiger Erkrankungen. Hierzu zählen nicht nur die chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED), sondern auch andere Erkrankungen, die durch eine Fehlfunktion der Schleimhautbarriere verursacht werden. Ein entscheidender Faktor ist die Zusammensetzung der Bakterienflora. Diese Flora ist im Prinzip ein eigener Kosmos. Etwa 1000 Trillionen Bakterien besiedeln den Darm, dies entspricht etwa das Zehnfache der Anzahl unserer Körperzellen. Die gesamte Darmflora hat ein Gewicht von 1-2 kg. Das  Mikrobiom, so nennt man die Gesamtheit der Bakterien,  teilt sich in mehrere Schichten auf: die äußere Schicht ist mit Bakterien dicht besiedelt, zur Darmwand hin nimmt diese Besiedlung ab, bis die innerste Schicht völlig steril ist. Beim gesunden Menschen ist diese Zusammensetzung an Bakterien festgelegt, individuelle Unterschiede sind hier natürlich vorhanden. Über 1000 verschiedene Arten von Bakterien bilden diesen Bakterienschild. Eine Veränderung der Darmflora kann durchaus die Ursache für die Entstehung der verschiedensten Krankheiten darstellen. Nicht nur die chronisch entzündlichen Darmerkrankungen fallen hierunter sondern auch Verdauungsstörungen, das Reizdarmsyndrom und abdominelle Missempfindungsstörungen wie Bauchkrämpfe und Flatulenzen. Hilfreich zur Ursachenbekämpfung sind Analysen der Stuhlzusammensetzung. Die Verteilung und quantitative Anzahl der Bakterien werden so bestimmt. Sind Verschiebungen da, die Krankheitswert haben, kann eingegriffen werden und die normale Darmflora wieder hergestellt werden.

Analyse der Darmflora

Wie stellt man nun solche Verschiebungen der Darmflora fest? Neben den Beschwerden, die der Patient angibt, bietet sich hier die Analyse des Stuhls an. Wenn man quantitativ das Verhältnis der gesunden Keime zu den krankmachenden Keimen kennt, können Dysbalancen durch die Zufuhr von guten Bakterien oder entsprechende Diäten ausgeglichen werden. Hierfür ist nur 1 Stuhlprobe erforderlich, die anschließend in einem, Speziallabor untersucht wird. Es werden Kulturen angelegt und ein Bakterienprofil erstellt, welches Aufschluss über die krankmachenden Balkterienanteile angibt. Leider ist das keine Kassenleistung, ist aber bei einem Kostenanteil von 40,79 € überschaubar. Das sind reine Laborkosten ohne Arzthonorar.

Neu-Aufbau der Darmflora

Das weitere Vorgehen besteht darin, den Darm einmal richtig gründlich frei zu putzen und zwar über das Trinken von 2 Litern einer Spüllösung, die auch zur Vorbereitung für die Koloskopie benutzt wird. Ist der Darm sauber, kann die Darmflora mit „guten“ Bakterien wieder aufgebaut werden. In der Regel sind das Coli-Bakterien und Laktobazillen sowie Bifidobakterien. Der Patient sollte danach keine Beschwerden mehr haben.

 

 

Prof. Prohm erläutert Longo-Methode im ZDF

in der Sendung „Volle Kanne“ erläutert Prof. Dr. Prohm die Vorteile des neuen Verfahrens der Stapler-Methode zur Behandlung des Hämorrhoidalleidens. Prof. Dr. Prohm war maßgeblich an der Einführung des neuen Verfahrens in Deutschland beteiligt.

Sind die Bakterien schuld?

Eine neue Sicht auf das Problem „Übergewicht“ wird von Prof. Dr. Prohm dargestellt Das Mikrobiom, die Darmflora spielt hierbei eine entscheidende Rolle.

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3D Atlas der Beckenboden-sonographie

Dr. Martin Kowallik und Prof. Dr. Peter Prohm fungieren als Herausgeber des ersten Atlas der dreidimensionalen Beckenbodensonographie weltweit. Der Atlas beschreibt umfassend die Konstellationen der Beckenbodenpathologien mit Beispielbildern und deren grafischer Bearbeitung und wendet sich haupstsächlich an den Poweruser, der täglich mit diesen diagnostischen Herausforderungen zu tun hat. Zusätzlich werden Weiterbildungskurse mit praktischen Übungen am Gerät angeboten.

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Expertentreff in Rom

Vortrag durch Prof. Dr. Prohm Auf einem Expertentreff italienischer und deutscher Spezialisten für Koloproktologie stellte Prof. Dr. Prohm sein Verfahren zur Rektocelenbeseitigung vor. Mit einem Video konnten die einzelnen Operationsschritte eindrucksvoll dokumentiert werden. Gleichzeitig informierte er sich über ein brandneues Verfahren zur Beseitigung des inneren Mastdarmvorfalls indem er mehreren Live-Op´s im Operationssaal beiwohnte.

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